Что такое коарктация аорты: симптомы и лечение

Аорта является самой крупной артерией, которая несет кровь с кислородом из левого желудочка во все ткани нашего организма. Коарктация аорты нарушает кровоток, вызывая повышение артериального давления.

коарктация аорты фото

Что такое коарктация аорты?  Это врожденная патология сужения и закрытия просвета аорты, чаще между дугой и брюшным отделом. Является одной из причин развития нарушения кровообращения, что приводит к артериальной гипертонии у детей.

Сужение просвета чаще составляет около 2 см, в редких случаях до 10 см.

Диагностика

Диагностика коарктация аорты начинается с физикального исследования, при котором можно определить ослабление пульса на бедренных артериях и разницу систолического давления на руках и ногах.

Характерные признаки при диагностике:

  1. Повышение артериального давления;
  2. Громкий систолический шум в межлопаточной области;
  3. Шум в прекордиальной области.

При обнаружении признаков коарктации пациенту назначают ультразвуковое доплеровское исследование и аортографию.

Причины и симптомы коарктации аорты

Характерные симптомы и причины развития коарктации аорты:

Причины развития Симптомы проявления
Наследственность,  воздействие факторов окружающей среды на плод в утробе матери (вирусы), прием лекарственных препаратов в период беременности, алкоголизм и курение, хронические заболевания матери, профессиональный и вредный труд на производстве (газы, краски, химия), злоупотребление кофе, поздняя беременность. Головная боль, высокое кровяное давление, сдавливание в голове, быстрая утомляемость, носовые кровотечения, ухудшение зрения и памяти, боль в сердце или груди, сильное сердцебиение, отдышка, боль в мышцах ног.

На рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции можно выявить: расширение проксимальной части аорты и место сужения и расширения аорты.

Контрастирование барием пищевода во многих случаях позволяет обнаружить изменение конфигурации пищевода как зеркальное отражение триады.

Лечение коарктации аорты

Эффективное избавление от патологии — хирургическая операция. Лечение коарктации аорты начинается с консервативных методов воздействия и подготовки к оперативному вмешательству.

Клинические рекомендации лечения

Медикаметнозное лечение Хирургические операции
Консервативная терапия: титрование простагландина E1. В случае стойкой сердечной недостаточности назначают дигоксин.

Диуретическая терапия: Гидрохлортиазид, Фуросемид, Верошпирон.

Лечение гипертонии: метопролол, пропранолол.

Резекция аорты с наложением анастомаза конец в конец;

пластика лоскутом;
установление синтетического протеза.

Выбор лекарственного препарата остается за врачом, который обследует пациента.

Лечение коарктации аорты

Выбор метода лечения зависит от множества факторов

При отсутствии лечения сокращается период жизни больного. Около 20% больных  умирает не достигнув и 25 лет, 80% в возрасте 30-50 лет.


Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *