Что такое феохромоцитома? Это продуцирующая катехоламины опухоль, которая происходит из хромаффинных клеток симпатической нервной системы. Чаще всего заболевание развивается из надпочечников.
|
Особенности заболевания |
|
| Место проявления | 85-90% случаев – в надпочечниках (чаще в правом) |
| Симптомы проявления | уменьшение сосудов кожи, высокое давление, сильное сердцебиение, одышка, астма, быстрая усталость, головная боль, нервная возбудимость, нарушение потоотделения, расширение зрачков, боль в животе, тошнота, рвота, импотенция |
| Классификация | немая форма, скрытая (шокогенная) форма, клинически выраженная: пароксизмальная, постоянная, смешанная |
| Диагностика | определение содержания КА в тромбоцитах, проба с клофелином, роба с гистамином, проба с тропафеном, общий анализ мочи и крови, биологический анализ крови, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ надпочечников |
| Лечение | Хирургическое удаление |
Симптомы
Основным симптом феохромоцитомы является артериальная гипертензия. Давление может повышаться выше 220/140 мм рт.ст.
Приступы повышения артериального давления могут вызвать:
- Головные боли, истерику и потерю сил;
- Дрожь, потливость и тахикардию;
- Расширение зрачков и покраснение лица;
- Потеря сознания.
Признаки феохромоцитомы: постоянно высокое артериальное давление, похудение, синусовая тахикардия, рецидивирующие аритмии, опухоль надпочечника, обильное мочеотделение после гипертонического криза, резкая боль в животе, поносы, запоры, бледность кожных покровов, частичная потеря зрения.
Причины феохромоцитомы чаще вытекают из-за заболеваний: болезнь Реклингаузена, туберозный склероз, синдром МЭН, желчнокаменная болезнь, синдром Кушинга, стеноз почечных артерий.
Диагностика заболевания
Диагностика феохромоцитомы начинается с определения катехоламинов и метаболитов в крови и моче.
Биохимические тесты подтвердят или исключат диагноз
Инструментальными метода обследования являются: КТ , МРТ и УЗИ брюшной полости.
Лечение
Первая помощь при высоком давлении при феохромоцитоме
Лечение феохромоцитомы — хирургическое удаление опухоли. Это единственный эффективный метод избавления от патологии. С запущенными формами заболевания человек живет не более 5 лет.
Противопоказания к операции:
- Нарушения свертывания крови;
- Очень высокое или очень низкое кровяное давление;
- Тяжелое клиническое состояние пациента;
- Пожилой возраст.
Медикаментозная терапия назначается до проведения операции. В этот момент важно нормализовать артериальное давление пациента и устранить последствия повышенное содержание катехоламинов в плазме.
Чаще назначают курс терапии α -адреноблокаторами (Феноксибензамин, Теразозин, Празозин). Возможно применение препаратов: бета-адреноблокаторов, блокаторы кальциевых каналов, ингибитора синтеза катехоламинов. Злокачественные опухоли лечат при помощи комбинированной химиотерапии.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
