Лекарства, таблетки и современные препараты от гипертонии
Заболевание артериальной гипертензии проходит в хронической форме, именно поэтому она не лечится полностью. Основные задачи пациента – это систематическое измерение артериального давления (АД), контроль над осложнениями и обострениями, а также прием лекарственных препаратов по заданному графику лечения.
Медицина не стоит на месте! Создано много эффективных лекарств, помогающих понижать давление, а для некоторых пациентов спасать жизнь.
Лекарственные препараты от гипертонии различаются прямым действием на организм и назначаются только лечащим врачом-терапевтом или кардиологом.
Медикаментозное лечение гипертонии
Данный тип терапии назначают при отсутствии положительных результатов в течение полугода от начала применения консервативных способов лечения. Чаще всего больному назначают одно лекарственное средство, которое ему необходимо принимать в малых дозах.
Самый основной принцип медикаментозного воздействия – это непрерывность курса лечения. Запрещается самостоятельно останавливать курс терапии без разрешения лечащего врача. Это чревато серьезными осложнениями, такими как: инсульт или инфаркт.
Положительный эффект от приема лекарственных средств наступает:
- При употреблении лекарственных препаратов во время пищи, температура которой составляет не менее 40Сᵒ. При таких условиях усвоение препарата идет эффективнее.
- При употреблении таблеток совместно с низкобелковой пищей.
- Большего эффекта от препарата можно добиться, принимая его за час до еды или по истечению двух часов после приема пищи. Это связанно со спецификой всасывания активных компонентов именно в стенках кишечника.
- Когда лекарство запивается 100 мл теплой кипяченой водой.
Препараты для лечения гипертонии подбирает лечащий врач.
Схема лечения индивидуальна для каждого пациента.
Принято считать, что эффективность от лекарства достигнута, если уровень АД держится достаточно долго на минимальных или пограничных к норме значениях. При выраженной гипертензии он должен снизится на 10-15% от начальных показателей. К этому можно добавить отсутствие суточных скачков давления, а также понижение гипертрофии левого желудочного сердца и уменьшению сердечного выброса.
Если необходимый эффект не наступает, врач назначает другое средство, либо пациент проходит курс комбинированной терапии. Он подразумевает прием сразу нескольких лекарственных средств.
Классификация лекарственных препаратов от гипертонии
Разработано достаточное количество средств от гипертонии, порядка нескольких десятков. Все они принадлежат определенному классу, различаются по принципам своего воздействия. Часто имеют собственные побочные эффекты, а также противопоказания.
Среди всех препаратов различают 7 классов лекарственных средств, которые используются при лечении артериальной гипертонии:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ИАПФ. Лекарства из данной группы препятствуют выработке ангиотензина, который сужает сосуды, тем самым понижая АД. При этом не меняется ЧСС. Эффект от препаратов данной группы появляется через одну или две недели, после начала курса приема. Часто фиксируется сильный кашель. Это побочное явление. В данном случае лекарство заменяют на другое.
- Блокаторы или антагонисты рецепторов ангиотензина (БРА или АРА, соответственно). Эти препараты были специально созданы для тех больных, у которых наблюдались побочные явления на прием АПФ. Их действие аналогично приему лекарств из класса АПФ. Эффективность данной терапии наблюдают через пару недель.
- Прямые ингибиторы ренина (ПИР). Данный класс представлен всего лишь одним препаратом – алискиреном. В проведенных испытаниях он показал свою эффективность. Он обладает:
- кардиопротективным эффектом;
- антигипертензивным эффектом;
- нефропротективным эффектом;
- вазопротективным эффектом.
- Бета- адреноблокаторы или бета-блокаторы. Препараты данного класса значительно снижают тонус у симпатической НС. Это достигается за счет влияния адреналина. Данные лекарственные средства воздействуют напрямую на сердечную мышцу, уменьшая деятельность сократительной функции, а также уменьшая выбросы крови. Таким образом, понижается уровень давления.
- Антагонисты кальция, обозначаются как: АКП или АКД. Данные препараты эффективны при снижении уровня давления, при этом они не меняют уровень ЧСС. При продолжительном курсе снижается риск развития болезни Альцгеймера. Принимают антагонисты кальция не чаще одного раза в сутки.
- Препараты центрального действия. Средства из данного класса назначают пациентам с расстройствами нервной системы, а также тем больным, у которых возникают гипертонические кризы в ночное или вечернее время суток.
- Диуретики (мочегонные средства). Эти препараты повышают мочегонную функцию. В результате вымывается большее количества натрия вместе с жидкостью. За счет этого происходит понижение АД. Диуретики назначают в качестве дополнительных лекарств, при незначительном лечебном эффекте от основных средств. Также их назначают пациентам в возрасте более 70 лет.
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии нельзя принимать без соблюдения дозировки, указанной в схеме лечения. Бесконтрольный прием может дать обратный эффект.
Таблица: Лучшие и эффективные препараты для снижения артериального давления
Таблетки от гипертонии принять разделять на соответствующие классы, которые различаются в зависимости действующего вещества.
Класс лекарственного препарата | Названия |
Ингибиторы АПФ | · эналаприл;
· периндоприл; · каптоприл (капотен); · периндоприл. |
Петлевые диуретики | · торасемид (диувер, бритомар);
· фуросемид (лазикс). |
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов | · олмесартан;
· лозартан; · кандесартан; · вальсартан. |
Тиазидные диуретики | · индапамид (арифон или арифон-ретард);
· гидрохлортиазид (гипотиазид). |
Антагонисты кальция | · дилтиазем;
· нифедипин; · верапамил; · амлодипин. |
Бета-адреноблокаторы | · небиволол (небилет);
· бисопролол (конкор); · метопролол (беталок-ЗОК). |
Калийсберегающие диуретики | · эплеренон (инспра);
· спиронолактон (верошпирон). |
Важно соблюдать правильный прием лекарственных препаратов. Для пациента это становится практически привычкой, сравнимой с утренним умыванием, приемом пищи или походом в туалет. Большая часть лекарственных средств рассчитана на одноразовый прием. Это упрощает курс лечения.
Курс лечения артериальной гипертензии, а точнее время приема всегда одинаковое.
Изо дня в день. Это помогает сохранить оптимальную концентрацию лечащих компонентов в больном организме.
Современные и новые препараты от гипертонии
Уже прошли те времена, когда прием лекарственных средств от гипертонии был неоднократным, по 3-4 раза в стуки. Сейчас достаточно принять препарат один раз в день, для поддержания оптимального уровня и концентрации лечащего вещества в организме больного.
Таблетки, понижающие давление, стараются выпускать с минимум побочных эффектов и максимальным действием. Новый принцип: «одна таблетка на один день» более простой. Согласно ему, пациенту значительно проще соблюдать рекомендации лечащего врача.
Тем больным, которым назначают курс комбинированного лечения, доктор может предложить препараты, содержащие по два, а иногда и по три лечащих компонента:
- средство нолипрел (индапамид и периндоприл);
- средство ко-ренитек (эналаприл и гидрохлортиазид);
- средство дальнева (периндоприл и амлодипин);
- препарат ко-эксфорж (валсартан и амлодипин+гидрохлортиазид).
Сейчас большую популярность приобретают препараты: Рилменидин и Моксонидин. Данные средства относятся к препаратам из первого класса. Они работают на уровне рецепторов в головном мозге.
Отмечается, что они благоприятно влияют на жировой и углеводный обмен, а при длительном употреблении они могут блокировать проявления гипертрофии миокарда.
Но точных фактов об эффективности данных препаратов нет, поэтому их относят к средствам дополнительного типа. От них может появиться: снижение памяти, частые запоры, чувство сонливости или сухость во рту.
Побочные эффекты
Практически любое средство имеет свои побочные эффекты при передозировке или при неправильном курсе приема.
Основные побочные действия препаратов от гипертонии:
- Нарушения в организме на фоне приема р-блокаторов: бессонница, снижение потенции, усугубление застойной сердечной недостаточности, утомляемость.
- Побочные на фоне приема диуретиков: слабость, изменение и потеря калия, изменение липидного профиля крови в худшую сторону.
- Неприятные последствия от приема АПФ: кашель, высыпания на коже, нарушения в работе почек.
- Побочные эффекты от приема антагонистов кальция: головокружения и приступы головных болей.
- Реакция от сосудорасширяющих средств: тахикардия, задержка жидкости, приступы головных болей.
Для всех пациентов, страдающих от тяжелой и злокачественной гипертонии важно строгое соблюдение курса лечения. Ни в коем случае нельзя прекращать принимать лекарства при нормализации уровня давления!
Кроме этого, больной должен самостоятельно измерять и фиксировать уровень артериального давления, а также ходить на осмотры к лечащему врачу.
Не стоит забывать, гипертония – очень коварное и опасное заболевание. Оно может провоцировать развитие инсульта, инфаркта, а также отеки легких. В некоторых случаях фиксируют летальный исход.
Хроническое протекание недуга подразумевает, что пациент будет проходить комплексное лечение на протяжение всей жизни, а не только в моменты скачков давления или при проявлении гипертонического криза.
Важно понимать, что лучшие препараты от гипертонии – это средства, которые подберет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Не стоит даже и думать о каком-либо самолечении или о постановке диагноза самому себе.
Употребление лекарственных препаратов без присмотра специалиста может приводить к очень опасным, а иногда и трагическим последствиям.