Развитие гипертонической болезни

Начальная стадия сердечно-сосудистых заболеваний чаще протекает без симптомов. Развитие гипертонической болезни можно выявить лишь при тщательной диагностике и контроле артериального давления.

Степени гипертонии

Гипертоническая болезнь – одно из самых распространённых расстройств сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения множества стран. Причём с возрастом риск заболевания и возникновения осложнений (нарушение кровообращения мозга, инфаркт миокарда) только возрастает. Развивается патология хроническим путем и не всегда проявляется симптомами.

Чем опасна гипертония

Как выявить заболевание

Что бы исключить патологию необходимо проверять артериальное давление с помощью приборов контроля. Диагностику целесообразно производить на обеих руках. Также на ногах при первичном измерении. Кроме этого нужно производить измерение стоя. Это делается с целью исключения возможности наличия у пациента ортостатической гипотонии, которая может проявить себя в процессе антигипертензивного лечения.

Чаще всего ортостатическая гипотония возникает у:

  1. пожилых людей;
  2. пациентов с сахарным диабетом;
  3. пациентов с варикозным расширением вен.

Различают 3 стадии артериальной гипертензии. Каждая из них различается величинами верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления и тяжестью протекания болезни.

Классификация болезни

Заболевание принято считать хроническим. Развивается оно стремительно и чем дальше идет процесс, тем сложнее выровнять уровень нормального АД.

Таблица: клинические степени артериальной гипертензии

Стадии патологии Кровяное давление мм рт.ст.
Нормальное давление 120/129 верхнее;  80/84 нижнее АД
1 степень гипертензии 140/159 верхнее; 90/99 нижнее АД
2 степень гипертонии 160/179 верхнее; 100/109 нижнее АД
3 степень гипертензии выше 180 верхнее, выше 110 нижнее АД

Если при измерении значения верхней и нижней составляющих АД относятся к разным категориям, то ставят более высокую степень тяжести заболевания. Например, если у больного было зафиксировано давление 150/100 мм рт. ст., то говорят о наличии гипертензии 2 стадии.

Диагностика патологии

Заболевание диагностируют при помощи различных способов измерения давления.
Диагностика гипертонии

Причем для каждого из них определены свои критерии:

  1. Суточное мониторирование кровяного давления. При данном методе измерения о наличии гипертонической болезни будет свидетельствовать среднесуточное АД, равное 140/80 мм рт. ст. и более.
  2. Самостоятельное измерение АД пациентом дома. Патология диагностируется при среднесуточном давлении 145/85 мм рт. ст. или выше.
  3. Диагностика медицинским работником. В этом случае для подтверждения наличия гипертонии давление должно измеряться не менее 3 раз. Показатели должны составлять выше 140/90 мм рт. ст.

Стадии гипертонии

Стадии болезни Симптомы Лечение и профилактика
1 стадия

давление 140-159/ 90-99 мм рт.ст.;

органы-мишени не поражены, сочетанные (ассоциированные) заболевания отсутствуют.

· учащение  сердцебиения;
· плавающие черные точки;
· головная боль,  увеличивающаяся при нагрузках;
· боли колющего или ноющего характера в области левой части груди, отдающие в лопатку и руку;
· сильное головокружение;
· плохой сон;
·  шум в ушах.
На  первой стадии заболевания врач чаще всего советует пациенту соблюдать некоторые рекомендации. Полезно избегать стресс, выполнять упражнения на расслабление и небольшую физическую нагрузку, соблюдать определенный режим питания, обеспечить себе спокойный сон.
2 стадия

АД 160-179/100-109 мм рт.ст.

поражены органы-мишени, сочетанные заболевания отсутствуют.

· гипертонические кризы;
· нечеткое зрение;
· потливость;
· хроническая  усталость;
· онемение пальцев;
· сосудистая  недостаточность;
· тошнота;
· отек лица;
· ощущение пульсации в голове;
· наличие в анализах мочи специфических белков (альбуминов);
· патологии глазного дна.
Врач назначает лекарственные препараты. Таблетки должны приниматься постоянно! Желательно в одно и то же время каждый день.
3 стадия
АД выше 180/110 мм рт.ст.;
наличие сочетанных заболеваний.
· долгие гипертонические кризы, сопровождающиеся замутненностью сознания, нарушениями речи, острыми болями в сердце;
· кровохарканье;
· аритмия;
· парезы и  параличи при нарушении обращения крови в мозге;
· изменение походки;
· значительное ухудшение зрения;
· способность  передвигаться самостоятельно значительно ограничивается, возможность общения и самообслуживания резко падает;
· нарушение координации.
Продолжается приём лекарств. В тяжелых случаях развития заболевания пациенты уже не могут обслуживать себя. Им нужен уход и повышенное внимание.

Гипертоническая болезнь диагностируется только в случае отсутствия вторичных причин повышения давления. На основании показателей АД в конкретный момент времени устанавливается степень повышения его уровня. При этом у пациентов, проходящих лечение, указывается, что данное значение достигнуто с помощью медикаментозного воздействия.

Причины появления

Факторы развития гипертонической болезни изучают множество столетий. Доказано, что артериальное давление человека может повышаться от физической и психологической нагрузки, малоподвижного образа жизни, стресса, вредных привычек (алкоголь, курение), неправильного питания. Заболевание может передаваться по наследству. Точнее передаются патологии, связанные с деформацией сосудов, патологией сердца и неправильного кровообращения.

Многим помогают полностью забыть о высоком АД смена образа жизни и отказ от вредных привычек.

Лечение в зависимости от течения

Подходы к лечению гипертензии будут назначены каждому пациенту индивидуально в зависимости от степени риска и стадии развития заболевания. Целью терапии будет являться снижение рисков возникновения и осложнения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к летальному исходу.

Лечение гипертонии

Немедикаментозный подход – коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, увеличение двигательной активности.

Данные мероприятия должны выполняться всеми пациентами, страдающими от гипертонии. Они не зависят от продолжительности и вида медикаментозного лечения.

Консервативными мерами снижения артериального давления могут быть:

  • Полный отказ от вредных привычек. Полный отказ от алкоголя и курения;
  • Ограниченное потребление соли в пище. Рекомендации не более 5 г/сут.;
  • Соблюдение диеты. Прием в пищу продуктов с большим содержанием калия, кальция, витаминов и пищевых волокон;
  • Аэробные физические нагрузки – катание на лыжах, прогулки, плавание. Должны осуществляться каждый день в течение 30 – 60 минут. Изометрические нагрузки (подъем тяжелых вещей) следует избегать, так как они могут вызвать увеличение кровяного давления;
  • Нормализация массы тела в результате уменьшения употребления жиров с пищей. Желательно достижение индекса массы тела менее 25 кг/м2.
Терапия назначается индивидуально и зависит от тяжести и степени гипертензии.

Лечение медикаментами должно быть назначено незамедлительно больным с очень высокой, высокой и умеренной степенями риска осложнений. Чаще, если не удается получить стойкую нормализацию кровяного давления на протяжении 4 – 12 недель. Возможно назначение монотерапии  или комбинированной терапии с применением комплекса антигипертензивных лекарственных средств.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *