До сих пор нередко люди сталкиваются с проблемой — что-то болит, а где, объяснить не могут. Надо бы сходить к доктору, а к какому — не знают. И даже те, кто имеет опыт общения с докторами, столкнувшись с необходимостью объяснить работнику регистратуры, не знают, к какому врачу обращаться с щитовидной железой, прибегают к описательному повествованию, пытаясь по своему именовать доктора. Из таких казусов рождается «;врач по щитовидной железе» и «ну… те, которые лечат это самое…». Между тем, врач, занимающийся щитовидной железой, уже не первый век именуется эндокринологом.
Что за наука, эндокринология?
Жизнь человека — это не только познавательные процессы, самосовершенствование и стремление к расширению границ познанного. Для каждого конкретного человека это еще и ежедневная работа сложнейшего механизма — его собственного тела. Почти все происходящие в теле процессы имеют физико-химическими природу. И как в любой химической реакции определенные вещества могут замедлить скорость, другие, напротив, ускорить её. В самых общих чертах гормоны — сложные белковые соединения, вырабатываемые железами внутренней секреции человека, выступают в качестве катализаторов и ингибиторов большинства биологических процессов:
- Полового созревания — андрогены и эстрогены (половые железы);
- Расщепления сахаров — инсулин (поджелудочная железа);
- Ускорение жизнедеятельности в стрессовых ситуациях — адреналин (кора надпочечников);
- Регуляция обменных процессов — синтез йодосодержащих гормонов.
Всего в организме человека имеется 12 крупных желез и еще большее количество гормонсинтезирующих органов и тканей, которые разбросаны по всему организму и не объединены в единый обособленный орган. От этого они не менее важны, а производимые ими гормоны также активно влияют на метаболизм организма. Врачи, занимающиеся щитовидной железой — эндокринологи.
Почему о щитовидной железе знают почти все?
Это не самый большой орган человека. Размеры этого его напоминают бабочку, в норме у женщин составляют в ширину (долей-крыльев) — 2 см, длину — до 4 см, в толщину до 1 см. Объем — 18,6 см3 . Вес органа колеблется от 15 до 40 граммов. Несмотря на столь скромные размеры гормоны, вырабатываемые железой: тирокальцитонин, тироксан, трийодтиронин являются жизненно необходимыми. Без них человек почти сразу умирает. Хроническая недостаточность ведет к развитию заболевания, известного как «;зоб», а нарушение обмена йода в организме влечет развитие кретинизма.
Самыми наглядным, бросающимися в глаза, являются:
Гипофункция — недостаток выработки гормонов:
- Отеки, особенно на лице. Оно становится одутловатым, круглым, с большими мешками под глазами;
- Сонливость, вялость, нежелание двигаться;
- Сухость кожи и ломкость волос;
- Резкое ухудшение памяти;
- Ожирение.
Гиперфункция (базедова болезнь):
- Пучеглазие;
- Агрессивность;
- Раздражительность;
- Повышенный аппетит;
- Бессоница;
- Нарушение менструального цикла;
- Повышенная потливость;
- Худоба (потеря веса).
Визуально эти симптомы замечает и сам больной, и окружающие. Поэтому, сразу же возникает вопрос о необходимости посетить эндокринолога.
Есть ли врачи по щитовидной железе?
Какой врач проверяет щитовидную железу? Не многие эндокринологи являются «;универсалами», в одинаковой мере владеющими знаниями и опыт лечения всех, без исключения, заболеваний, вызванных нарушениями функция той или иной железы. Большинство избирает более узкую специализацию. Так, в рамках одной науки, появляются в народном эпосе специалисты по заболеваниям, связанным с деятельностью щитовидной железы — «;врачи по щитовидной железе». Для удобства пациентов в крупных городах создаются эндокринологические центры, в которых объединены врачи-эндокринологи всех направлений и смежные специалисты, которые обследуют больных в связи с нарушениями, вызванными заболеванием желез.
Получив направление в эндокринологический центр, не следует думать, что на стенде регистратуры против фамилий эскулапов вы увидите, какой врач по щитовидной железе, или прочтете:
- «по гипоталамусу»;
- «по вилочковой»;
- «по поджелудочной».
Специализация на каком-либо направлении в эндокринологии не означает, что он утратил навыки лечения других заболеваний. Специализация означает, что повышая квалификация специалист по щитовидной железе регулярно проходит курсы повышения квалификации, обучается новейшим достижениям в сфере диагностики, лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.
Когда следует обратиться к врачу по щитовидной железе
Впервые попав на прием к врачу, занимающемуся щитовидной железой, пациенты не знают, с чего начать, как описать свой недуг, кто делает УЗИ щитовидной железы. Иногда сами больные долгое время не замечают изменений, происходящих с ними. Зато они бросаются в глаза окружающим:
- Если возникают проблемы в общении с окружающими, вы стали нервными, раздражительными, агрессивными. Мучает бессонница — не надо списывать на стресс. Причина может крыться в том, что ваша щитовидная железа стала вырабатывать больше гормонов, чем следует.
- Быстрый набор веса, утеки после сна, следы зубов на кончике языка, круглые «;совиные» глаза, окруженные тяжелыми отечными веками — тоже повод обратится к специалисту по щитовидной железе.
- Проблемы на работе: еще вчера казавшиеся простыми действия становятся обременительными, постоянно тянет в сон, забываются числа, имена, фамилии, названия. Движения с работы до дома доставляют мучения, вообще не хочется двигаться — тоже повод посетить врача по щитовидной железе.
- Женщины — особый контингент риска. К сожалению, большинство заболевших — представительницы прекрасного пола. Они не только чаще подвержены риску заболевания, но и несут патологической беременности или даже полной неспособности к зачатию, если вовремя не обратятся к врачу по щитовидной железе и не начнут гормональную терапию.
- Самым грозным осложнением является развитие опухоли. Обнаружить её сможет врач УЗИ щитовидной железы. Доброкачественные новообразования в ней встречаются довольно часто. Они могут иметь яркое клиническое проявление свойственное гипертиреозу. Хорошо поддаются консервативному или хирургическому лечению. В некотором числе случаев доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную. В этом случае все гораздо опаснее.
Место расположения железы создает угрозу метастазирования:
- В органы средостения (сердце, лимфоузлы в грудной клетке);
- Печень;
- Костный и головной мозг.
Раковые клетки очень агрессивны, и уже на 2 стадии более 50% пациентов поражены метастазами.
Проявляя уважение к врачу-эндокринологу, вне зависимости от его «;узкой» специализации, не следует именовать его по названию органа или ткани, в лечении которых он специализируется. Поэтому, определение «;врач, проверяющий щитовидную железу» лучше не использовать в речи. Не полениться и запомнить несложный термин.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
