Что такое синдром Кушинга?

Что такое синдром Кушинга? Это состояние при котором диагностируют прогрессирующие изменение внешнего вида, проявляющееся в результате воздействия кортизола на ткани.
синдром Кушинга что это?
Не следуют путать болезнь Кушинга с синдромом Кушинга. Синдром — это симтомокомплекс, который затрагивает всех пациентов с гиперкортицизмом, а заболевание подразумевает развитие аденомы гипофиза.

Симптомы синдрома Кушинга

Главный симптом патологии — это изменение внешнего вида.
синдром Кушинга симптомы
При диагностике часто выявляют симптомокомплекс:

  1. Центрипетальное ожирение и лунообразная форма лица;
  2. Климактерический гробик и пурпурные стрии;
  3. Высокое артериальное давление и головные боли;
  4. Психологические расстройства, жалобы на боли в сердце и костях;
  5. Снижение толерантности к глюкозе;
  6. Плетора, гипертрихоз, атрофия мышц, экхимозы.

Синдром кушинга у женщин проявляется нарушением менструального цикла, у мужчин нарушением половой функции,  а у детей задержкой роста.

Патология почти всегда приводит к стойкой артериальной гипертензии.

Причины развития болезни

Причины синдрома  Кушинга можно разделить на две формы:

АКТГ-зависимая форма АКТГ-независимая форма
Аденома гипофиза, эктопическая продукция АКТГ и секреция КРГ Применение глюкокортикоидов,  патологии надпочечников

Диагностика синдрома

Исследования Признаки заболевания
Анализы крови и мочи, проба с ночным подавлением секреции кортизола, определение содержания АКТГ в плазме, МРТ, УЗИ Повышение уровня кортизола плазмы,  превышение суточного содержания кортизола  в моче, опухоль гипофиза и надпочечников

Лечение синдрома Кушинга

Основные методы лечения — это удаление аденомы надпочечников, удаление эктопической опухоли, адреналэктомия.

Медикаментозная терапия назначается до или после операции. Больным назначают лекарственные препараты, подавляющие высвобождение АКТГ (вальпроевая кислота, ципрогептадин), подавляющие секрецию кортизола (метирапон, митотан, кетоконазол).

Клинические рекомендации по лечению синдрома Иценко-Кушинга

Гиперплазия базофильных клеток гипофиза и гиперплазия надпочечников Rg-терапия, удаление надпочечников, заместительная терапия кортизоном
Опухоль гипофиза Удаление гипофеза, радиоизотопы, дистанционная протонная терапия
Аденома надпочечника Хирургическое операция по удалению
Не возможность операции Медикаментозная терапия (парлодел,метирапон, хлодитан)

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *