Изолированная систолическая артериальная гипертензия

Изолированная систолическая гипертония

По последним данным Министерства здравоохранения России систолическая артериальная гипертензия является одной из главных причин развития сердечно-сосудистых осложнений у пожилых пациентов. Врачи отметают, что заболевание все чаще стали диагностировать и у людей молодого возраста.

Риск заболевания

Повышенное артериальное давление является причиной ухудшения уровня и комфорта жизни людей.

Если не начать лечение вовремя, то человек может умереть от инсульта.

Что такое изолированная систолическая гипертензия

Изолированная систолическая гипертония (ИСГ) – это хроническое заболевание, которое проявляется повышением систолического (верхнего) кровяного давления при нормальном диастолическом (нижнее АД).

Основные понятия
Артериальное давление Систолическое ≥140 мм рт.ст.

Диастолическое <90 мм мм рт.ст

Распространение У пожилых 30%

Молодых 3%

Средний возраст 6%

Диагностика Контроль измерений АД, проба Ослера, физикальный осмотр, анализы крови и мочи, инструментальная диагностика почек и сердца.
Как лечат Назначается антигипертензивные лекарственные средства и осуществляется контроль за целевым АД
Виды болезни Первичную и вторичная форма
Если не лечить Риск инсульта, поражение сердца, инфаркт и другие осложнения сердечно-сосудистой системы, включая смерть.
Стадии ИСГ 1 стадия САД в пределах 140—159 мм рт.ст.

2 стадия САД 160—179 мм рт.ст.

3 стадия САД 180 мм рт.ст. и выше

 

Симптомы заболевания

Симптомы ИСГ схожи с обычным повышением давления.

В первую очередь человека беспокоит:

  1. Головные боли и усталость;
  2. Покраснение лица;
  3. Мелькание мушек перед глазами;
  4. Сдавливании в висках или затылке;
  5. Шум в ушах.

В ряде случаев возникает гипертонический криз. Появляется нарушение жирового обмена, сахарный диабет, носовые кровотечения, панические атаки.

Причины патологии

Главная причина заболевания – это морфофизиологические изменения в организме в результате старения на почве малоподвижного образа жизни и неправильного питания.

Причины заболевания

Факторы риска развития:

  • Курение и употребление алкоголя;
  • Повышенное содержание натрия в пище;
  • Тяжелые условия труда;
  • Психическое расстройство и затяжной стресс;
  • Спортивные и изнурительные нагрузки.

Чтобы выяснить причину повышения артериального давления нужно пройти обследование у врача терапевта или кардиолога.

Систолическая гипертензия у пожилых

Систолическая гипертензия проявляется преимущество у пожилых. Это связано со старением организма. Учеными доказано, что с возрастом повышается как верхнее, так и нижнее АД.

В организме увеличивается тонус мышц в артериолах, что приводит нарушению кровообращения и сосудистого сопротивления. Как итог – повышение систолического артериального давления.

У возрастной группы измерять кровяное давление необходимо сидя, стоя и даже лежа. Обязательно на обеих руках и лучше ручным тонометром.

Лечение у пожилых

Главная цель терапии – снизить нагрузку на органы-мишени и предупредить преждевременную смерть.

Тактика лечения у пожилых
Консервативное лечение Изменение образа жизни, коррекция питания, консультация психолога (психотерапевта)
Медикаментозная терапия Начинать нужно с минимальной дозы препарата, который назначит врач. Препараты первой помощи: диуретики и антагонисты кальция дигидропиридинового ряда.
Следить необходимо и за нижним (диастолическим АД), чтобы оно не снижалось < 60 мм рт.ст.

Изолированная систолическая гипертония у молодых

В молодом возрасте, особенно у мужчин, иногда диагностируют изолированную систолическую гипертония. Верхнее АД на плечевой артерии при измерении тонометром показывает значения выше 140 мм рт.ст. При этом нижнее АД всегда в норме.

Чаще всего это связано:

  1. Неправильным образом жизни;
  2. Тяжелыми условиями труда;
  3. Злоупотреблением алкоголя и курением;
  4. Стрессовым потрясением;
  5. Развитием другого хронического заболевания.

Лечение ИСГ у молодых рекомендуют проводить только консервативными методами. Лекарственные препараты назначают только в тяжелых случаях.

Стабильная систолическая гипертония

В случае стабильной систолической гипертонии необходимо полное обследование организма и выявление причины. Требуется консультация кардиолога, нефролога и терапевта.

Прием таблеток, снижающих АД в таком случае является пожизненным.

Лечение болезни

Лечение систолической гипертензии начинается с изменения образа жизни. Корректируется питание, нагрузка и предлагается отказаться от вредных привычек.

Главная цель первоначальной терапии – выявить основную причину повышения кровяного давления и устранить факторы, способствующие ее распространению.

Таблетки от высокого давления

Если консервативные методы лечения не помогают назначают медикаментозную терапию.  При назначении препарата, учитывается возраст пациента и показатели АД в течении суток.

Консервативное лечение

Основные мероприятия направлены на:

  1. Изменение образ жизни на активный;
  2. Ограничение поваренной соли и вредных продуктов питании;
  3. Борьба с ожирением;
  4. Контроль за уровнем калия в организме;
  5. Отказ от вредных привычек;
  6. Прием витаминов и полезных минералов;
  7. Правильное распределение времени на труд, отдых и сон.

Консультация врача обязательна на каждом этапе борьбы с заболеванием.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты первого ряда:

  1. тиазидные и тиазидоподобные диуретики (гипотиазид, арифон),
  2. бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол),
  3. антагонисты кальция пролонгирован­ного действия (амлодипин, верапамил),
  4. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (козаар, диован),
  5. альфа-адреноблокаторы (празозин, теразозин)
  6. блокаторы ре­цепторов ангиотензина II.

Медикаментозную терапию начинают с минимальных доз. Лекарственный препарат подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика

Профилактика повышения систолического артериального давления может предотвратить осложнения:

  • Контроль уровня АД утром и вечером;
  • Коррекция питания совместно с врачом;
  • Прием назначенного препарата;
  • Активный образ жизни (спорт, ходьба, свежий воздух);
  • Полный отказ от алкоголя курения;
  • Снижение потребления поваренной соли;
  • Нормализация питьевого баланса;
  • Прием продуктов, богатых магнием и калием;
  • Санитарно-курортное лечение.

Профилактика изолированной гипертонии

Лечение систолической артериальной гипертензии – очень сложная задача. Нормализовать верхнее АД сложнее чем нижнее. Стоит полностью довериться лечащему врачу и принимать лекарство по схеме. Не стоит отказываться от комбинированной терапии, когда доктор предложит добавить новый препарат, к уже назначенному лекарственному средству.

______________________________________________
Клинические рекомендации 2019. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. Авторы: Чазова И.Е., Жернакова Ю.В.

Леонова M.B., Белоусов Ю.Б. // Кардиология. — 1999

Изолированная систолическая гипертензия: клиника, медикаментозное лечение — Белорусская медицинская академия последипломного образования 2000 г. М.С Пристром

Изолированная систолическая артериальная гипертония Л.Г. Ратова, И.Е. Чазова Научно‑исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК Росздрава. Москва, Россия

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector