Гипотиреоз щитовидной железы – это заболевание, которое характеризуется недостатком тиреоидных гормонов в организме.
Оно считается одним из самых распространенных патологических процессов щитовидки. Диагностируется чаще у лиц женского пола. С возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Встречается примерно один случай на тысячу мужчин, и примерно двадцать случаев на тысячу женщин.
Особую опасность представляет гипотиреоз новорожденных. В случае несвоевременного диагностирования заболевания и лечения у ребенка формируется умственная отсталость и снижение интеллектуальной деятельности.
Болезнь часто трудно диагностировать, так как он имеет скрытое, бессимптомное начало. Общая симптоматика списывается пациентами на недомогание, переутомление, легкую простуду, и т.д.
Существует ряд причин и факторов, способствующих развитию патологии.
Причины, вызывающие заболевание щитовидной железы – гипотиреоз
Заболевание может быть врожденным и приобретенным.
Причины врожденного гипотиреоза
- наследственная предрасположенность;
- врожденное недоразвитие щитовидной железы;
- нарушение деятельность гипофиза.
- лечение радиоактивным йодом;
- резекция или удаление щитовидки;
- отсутствие йода в продуктах питания на протяжении длительного периода;
- вследствие приема тиреостатических лекарственных препаратов;
- как осложнение хронического тиреоидита.
Клинические проявления болезни зависят от формы и стадии болезни. Гипотериоз разделяют на детский и взрослый. Помимо этого он бывает первичным и вторичным.
Клинические проявления заболевания
Болезнь характеризуется наличием двух форм, или периодов. Первый – скрытый. Он может протекать бессимптомно, или с общими проявлениями. К таковым относится слабость, недомогание, вялость, нарушение сна, снижение памяти, резкие перепады настроения. В этот период может беспричинно повышаться температура тела. Такие проявления часто связывают с банальной простудой или переутомлением.
Явный период отличается более четкими проявлениями. Одними из первых отмечаются проявления слабости и ломкости волос и ногтей. Кожа становится бледной и сухой (читайте о Витилиго — причины и лечение), могут появляться болезненные трещины. Иммунитет снижается, учащаются случаи простуды, может упасть гемоглобин. Наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления, ощутимые перебои сердечного ритма, одышка, отеки, боли при физических нагрузках. Происходит расстройство желудочно-кишечного тракта: снижается аппетит, появляется тошнота, увеличивается печень, отмечается склонность к запорам. Признаки гипотиреоза щитовидной железы у женщин — нарушается, или пропадает менструальный цикл, невозможность забеременеть. У лиц мужского пола отсутствует половое влечение, понижается потенция.
Тяжесть протекания и степень явности проявлений зависит от причин, вызвавших развитие патологии, защитных сил организма. Выделяют три класса тяжести течения болезни.
|
Класс тяжести |
Характеристика |
| Легкая | Появляется усталость, снижение умственной активности. Может отмечаться брадикардия, понижение артериального давления. Больной работоспособен и по – прежнему активен. |
| Средняя | Брадикардия, бледность, сухость кожных покровов. Появляется резкая смена настроения, запоры. Работоспособность понижается, гемоглобин падает. |
| Тяжелая | Симптомы нарастают, появляется поражение систем организма, часто могут быть необратимыми. Появляется почечная, сердечная, печеночная недостаточность. В крайних случаях – летальный исход. |
Чтобы избежать необратимых последствий, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу при появлении первых ощутимых признаков изменения самочувствия. Для выявления патологических состояний щитовидной железы специалист назначает ряд обследований.
Диагностические мероприятия при гипотиреозе
Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов. На первом этапе пациента осматривает специалист. Он собирает анамнез, анализирует клинические проявления. Полученные сведения являются поводом назначения инструментальных и диагностических исследований.
- Общий анализ крови.
Важен показатель гемоглобина. Зачастую в крови обнаруживается анемия.
- Общий анализ мочи.
Позволяет проанализировать работоспособность мочевыделительной системы, почек.
- Биохимический анализ крови.
Важны печеночные и почечные показатели.
- Узи щитовидной железы.
Позволяет диагностировать патологию и отличить от других патологий.
- Анализ крови на гормоны.
Гормоны при гипотиреозе определяют не только щитовидной железы, но и тиреотропный гормон гипофиза. Его результат при наличии заболевания позволяет выявить, первичный он или вторичный. Среди гормонов щитовидки особое значение имеет результат содержания в крови тироксина и трийодтиронина. При отсутствии патологии в норме их количество 2.5-5.5 ммоль/л, и 9.0-22.5 ммоль/л. При наличии патологии показатели существенно снижаются.
- Электрокардиограмма.
На кардиограмме брадикардия, нарушения сердечного ритма.
- Сцинтиграфия щитовидки с радиоактивным йодом.
С его помощью определяется структура и работоспособность железы.
- Компьютерная томография.
Используется для обследования гипофиза на предмет онкообразований.
Если анализы и другие диагностические мероприятия указывают на изменения, как при гипотиреозе щитовидной железы, необходимо незамедлительно начинать медикаментозное лечение.
Щитовидная железа гипотиреоз лечение
Первый принцип лечения – восполнение гормонального дефицита. Для этого используются такие препараты, как левотироксин, тиреокомба, тиреоидин. Гормональные препараты необходимо принимать ежедневно. Длительность курса лечения и дозировка определяются индивидуально, и составляет от нескольких месяцев, и до конца жизни.
Помимо гормонов пациентам назначаются препараты, восстанавливающие деятельность пораженных органов и систем:
- препараты для лечения анемии;
- нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы – кардиопротекторы (милдронат, предуктал), сердечные гликозиды (дигоксин);
- витаминотерапия (неуробекс, мильгамма, аевит);
- препараты для лечения половых расстройств, бесплодия, и нарушения менструального цикла у женщин;
- препараты, улучшающие память и мозговую активность;
- нормализация работы пищеварительного тракта.
Если причиной возникновения заболевания стал прием определенных препаратов, необходимо немедленно прекратить их прием. Если причина связана с острым недостатком йода, требуется прием препаратов йода, применение йодированной соли.
Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин имеет особое значение, так как он способен привести к необратимым нарушениям деятельности половой системы. Это чревато бесплодием, которое не удастся вылечить.
В процессе лечения и выздоровления немалую роль играет питание.
Диета при гипотиреозе щитовидной железы
- Из меню исключается жирная острая пища и легко усваиваемые углеводы.
- Рацион необходимо разнообразить белковой пищей, так как она служит источником энергии и жизненных сил.
- Меню при гипотиреозе щитовидной железы нужно дополнить витаминами, свежими овощами и фруктами, которые не содержат большого количества сахара.
- К продуктам, которые недопустимо употреблять, относятся: грибы, бобовые, мед, варенье, чай, кофе, какао, газированные напитки, копчености.
Продукты при гипотиреозе щитовидной железы, которые рекомендовано употреблять в пищу: яйца, нежирные сорта сыра и молочных продуктов, сухарики, сушеный хлеб, сухое печенье, крупы, морепродукты, нежирные сорта рыбы, свежие овощи и фрукты.
При соблюдении всех рекомендаций специалиста и соблюдении диеты болезнь, которая была своевременно обнаружена, может быть практически полностью вылечена. В таком случае прогноз благоприятный, наличие осложнений исключено. В ряде случаев назначенное лечение приходится принимать до конца жизни. Врожденная форм часто имеет неблагоприятный прогноз в связи с нарушением формирования опорно-двигательного аппарата и нарушением деятельности центральной нервной системы и головного мозга.
Чтобы предотвратить развития тяжелого заболевания щитовидки, необходимо соблюдать профилактические рекомендации.
Профилактика гипотиреоза
К профилактическим мероприятиям относится посещение врача эндокринолога с профилактической целью хотя бы один раз в год. Необходимо сбалансированное питание с достаточным количеством содержания йода. Чтобы не допустить развития, как осложнения других патологий щитовидки, необходимо их своевременно лечить. Стоит исключить вредные привычки при их наличии и вести здоровый, активный образ жизни.
Ввиду того, что практически все заболевания щитовидки имеют скрытое, бессимптомное начало, на ранней стадии их достаточно сложно диагностировать. Выявление заболевания на поздних стадиях опасно развитием необратимых осложнений. Чтобы не допустить развития таких осложнений, стоит соблюдать рекомендации по выполнению мер профилактической направленности.
https://www.youtube.com/watch?v=8QNAV69-BQ8
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
