Артериальной гипертензией называется состояние пациента, при котором уровень кровяного систолического и диастолического давления равняется или превышает уровень 140 на 90 мм. рт. ст.
Все пациенты, у которых были зарегистрированы признаки гипертензии, должны обязательно пройти полное обследование. Диагностика носит обязательный характер и является главным методом предотвращения тяжелых последствий.
Задачи и цели диагностики пациентов с артериальной гипертензией:
- Определение стабильности цифр АД, а также уровень их повышения;
- Определение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
- Диагностика причины развития гипертонии (при вторичной форме).
На приеме каждый врач должен измерить уровень давления крови не менее 2-3 раз.
Доктор должен соблюдать все правила измерения. Важно собрать жалобы и анамнестические данные.
Основные методы диагностики
Какие обследования при высоком давлении лучше сделать указывает врач. Он опирается на историю болезни и данные при осмотре.
К основным методам диагностики относят:
- Тщательный сбор данных из анамнеза жизни и заболевания. Исследование наследственного анамнеза и уточнение жалоб.
- Объективный (физикальный) осмотр пациента с измерением массово-ростовых показателей и вычислением индекса массы тела.
- Ряд специальных лабораторных и инструментальных диагностических исследований. Чаще общий, биохимический анализ крови, а также уровень глюкозы в крови, креатинина.
- Изучение состояния «органов-мишеней» и их функциональной активности (ультразвуковое обследование, ЭКГ).
Дополнительные исследования
Диагностика артериальной гипертензии часто требует точных данных. В том случае, если необходимо уточнение диагноза и есть подозрение на другие заболевания, врач решает вопрос о назначении дополнительных методов обследований.
Такими методами могут быть следующие:
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий).
- Эхокардиография.
- СМАД (мониторирование кровяного давления в течение суток).
- Определение электролитного состава крови (калий, магний, кальций).
- Обзорная рентгенография.
- Определение скорости пульсовой волны в аорте.
- Ультразвуковое исследование системы почек и надпочечников.
Если стадия болезни тяжелая, тогда могут быть назначены такие методы исследования, как КТ или МРТ.
Очень эффективным методом контроля АД в динамике является его суточное мониторирование. Осуществляется данное исследование при помощи специального автоматического аппарата, который фиксируется на теле пациента и постоянно в течение суток при различных ситуациях регистрирует цифры кровяного давления.
Как правильно измерять артериальное давление
Для того, чтобы получить верные результаты при измерении уровня АД следует не только обращать внимание на качество прибора, но и соблюдать определенные правила техники измерения.
Перед измерением человеку важно предоставить время для отдыха. Он должен находиться в положении сидя в кабинете у врача или дома. Нельзя разговаривать, а ноги скрещивать между собой. Спиной человек опирается на спинку стула и находится в расслабленном состоянии. Рука, на которой проводится измерение, располагается на столе.
После того, как человек освободил руку от одежды и принял необходимое положение, по истечению 5 минут накладывается манжета на плечо на уровне сердца. Накачивается воздух с параллельной регистрацией пульса на лучевой артерии и момента его исчезновения. После полного изгнания воздуха из манжеты необходимо повторить процедуру еще 2 раза (интервал – 1-2 минуты). Полученное среднее значение давления будет правильным.
Если манжета будет находиться выше или ниже положения сердца пациента, то в таком случае значения будут занижены или завышены соответственно. Измерения АД крови следует выполнять регулярно в одно и то же время суток. Лучше дважды в день.
Важно за 30 минут до процедуры не употреблять чай или кофе. Для получения достоверных результатов лучше не выполнять физическую нагрузку и не курить В комнате должно быть тихо, спокойно и тепло (около 21 градуса). Полученные цифры необходимо вносить в специальную тетрадь – дневник, чтобы врач в дальнейшем мог проанализировать состояние и назначить правильное лечение.
Людям, которые болеют гипертонией крайне необходимо приобрести свой личный прибор для регистрации кровяного давления (тонометр).
На сегодняшний день в специализированных медицинских учреждениях есть в наличии автоматические приборы для измерения АД в течение суток. Они помогают более детально изучить причину его повышения, а также выявить пораженные системы и органы пациента.
Человек, страдающий стойким повышением уровня кровяного давления, должен знать все особенности течения заболевания. Уметь правильно измерить уровень своего АД самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться за помощью к специалисту.
Врач на приеме точно подскажет какое обследование проходят при высоком давлении и выпишет направление на диагностику.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
