Диагностика гипертензии и высокого давления

Как выявить артериальную гипертонию, и какая диагностика гипертензии самая эффективная?

Если артериальное давление (АД) повышается очень часто, то это является сигналом к развитию артериальной гипертензии. Для этого необходимо записаться на прием к врачу терапевту, который назначит тщательное клиническое обследование.

Инфаркт и инсульт — это только малая часть возможных осложнений. Высокое давление часто приводит к летальному исходу. Контроль, диагностика, консультация врача — это единственный способ избежать серьезных осложнений.

Чем опасно гипертония и высокое давление?

Диагностика артериальной гипертензии ставит перед собой следующие цели:

  1. Выявить и устранить причины повышения артериального давления.
  2. Обнаружить факторы риска, которые влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
  3. Выявить и установить степень поражения органов-мишеней.
  4. Оценить проведенное лечение.

Таблица: Норма кровяного давления у взрослого человека

Категория Систолическое АД мм рт.ст. Диастолическое АД мм рт.ст.
Оптимальное давление Меньше или ровно 120 Меньше или ровно 80
Нормальные значения 120-129 80-84
Высокое, но допустимое давление 130-139 85-89
Гипертония 1 степени 140-159 90-99
Гипертензия 2 степени 160-179 100-109
Тяжелая гипертония Выше 180 Выше 90

На приеме у врача

Специалист на приеме тщательно собирает анамнез и осматривает пациента. Давление измеряется не менее двух раз! Больной должен рассказать о симптомах, которые он ощущает в период повышения АД.

измерение давление у врача

Чаще всего пациенты жалуются на следующие симптомы гипертонии:

  • Приступообразная головная боль, сдавливание в области затылка и висков, сильное сердцебиение, ощущение прилива крови на щеках;
  • Слабость и тяжесть в ногах, бессилие, резкий упадок сил;
  • Сильное потоотделение, изменение цвета кожи;
  • Резкое похудение или наоборот повышение веса;
  • Снижение физической активности во второй половине дня;
  • Бессонница, чувство страха, депрессия, постоянная сонливость.

Кроме обычных симптомов, врача могут насторожить признаки вторичной гипертонии: тремор, потливость, ожирение туловища, бледность лица, тупая боль в затылке, пятна на лице, поражение кожи, судороги в мышцах, шум в ушах, потеря зрения, нарушение пульса, кровотечение из носа.
Диагностика гипертонии

Диагностика гипертензии

Признаки вторичной гипертонии

Врач обязательно должен узнать у пациента, имеют ли место причины, провоцирующие повышение кровяного давления.  Важно выявить:

  • Имеются ли у человека хронические заболевания. Узнать о заболеваниях у его родителей. Какие препараты принимал в последнее время.
  • Выяснить курит он или нет. Как часто выпивает спиртное.
  • Тщательно расспросить о рационе питания. Злоупотребляет ли пациент соленой пищей.
  • Выявить психологические расстройства, расспросить про условия труда, как провидится отдых, отношения в семье.

Физикальное обследование при повышенном давлении

Диагностика высокого давления начинает с визуального осмотра пациента. Специалист осматривает кожные покровы, слушает сердцебиение, измеряет артериальное давление и пульс. Осматривает глаза на предмет гипертензивной ретинопатии.

Фото обследование пациента гипертензия

 Измерять АД нужно на обеих руках! У возрастной группы пациентов необходимо проводить измерение, в положении сидя, стоя и лежа.

Специалист должен сопоставить данные роста, веса и окружности талии. Его должны насторожить: сосудистый шум в артериях и сосудах, увеличение щитовидной железы, учащенное сердцебиение, хрип в легких, уменьшение пульса на конечностях, отеки ног.

Лабораторные и диагностические исследования артериальной гипертонии   

Диагностика гипертензии не заканчивается сбором анамнеза и физикальным исследованием. Важно проверить жизненно важные органы и диагностировать наличие их поражений.

До лечения артериальной гипертензии приводят лабораторные исследования:

  1. Анализ крови и мочи. Определяется креатин сыворотки крови, холестерин, глюкоза и наличие белка в моче.
  2. Обязательна к проведению электрокардиография.
  3. При учащенном биении сердца обязательно проводят эхокардиографию.
  4. Дополнительные методы исследования (УЗИ почек, рентгенография груди, осмотр у окулиста, суточное мониторирование АД, МРТ и другие).

Кому необходимо провести дополнительную диагностику артериальной гипертензии? Это пациенты: в возрасте, с симптоматической и резистентной гипертензией, с пройденным  неэффективным лечением, с другими хроническими заболеваниями.

Диагностика артериальной гипертензии – это точное исследование и мониторинг артериального давления. Но бывают и ошибки в исследованиях (завышенные результаты). Это случается по вине врача или самого пациента. Первый может не услышать шумы, а второй скрыть причины, которые могли повлиять на погрешность в расчетах (курил, выпивал спиртное или крепкий кофе).

Для общего заключения назначают суточный мониторинг АД. Пациенту необходимо на протяжении недели измерять артериальное давление три раза в день, и полученные результаты записывать в специальную таблицу. Далее на консультации, имея данные диагностики и результаты суточного мониторинга, врач может поставить диагноз!

Еще одним важным моментом является тот факт, что человек часто волнуется в больнице. И ставить диагноз «гипертония» только после часового обследования пациента в корне ошибочно!

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *