Система Bethesda по оценке цитологии щитовидной железы

Опухоль щитовидной железы — одна из самых опасных патологий органа, которая может привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно вовремя, и, главное, правильно диагностировать болезнь.

Описание и особенности патологии

Согласно системе Bethesda щитовидная железа может снизить свою функциональность по причине развития узловых образований, которые в некоторых случаях представляют немалую опасность из-за злокачественности.

bethesda-shchitovidnaia-zheleza_2

Развитие фолликулярных узлов – проблема, требующая грамотной и своевременной цитологической диагностики, поскольку та позволит определить тип опухоли. Так, новообразование в зависимости от типа клеток может быть доброкачественным (аденома) либо злокачественным (аденокарцинома).

Оба типа опухоли представляют собой небольшое образование, покрытое плотной капсульной тканью, заполненной фолликулярными клетками (тироцитами). Разница между патологиями лишь в том, что клетки аденомы не могут прорвать капсулу, поэтому та не представляет опасности для жизни человека. Клетки же аденокарциномы вполне могут это сделать, а, значит, патологические ткани легко попадут в остальные органы человека.

Признаки фолликулярной опухоли

Фолликулярная опухоль щитовидной железы (согласно bethesda 4 категории) поражает людей избирательно: от рассматриваемого заболевания чаще всего страдают лица женского пола (40-60 лет).

bethesda-shchitovidnaia-zheleza_3

На первичной стадии, пока еще отсутствует симптоматика болезни, аденомную капсулу может выявить УЗИ. При увеличении опухоли постепенно проявляются следующие симптомы:

  • Боль в области шеи (происходит сдавливание нервов);
  • Изменение тембра голоса (вследствие сдавливания трахеи);
  • Боль при глотании (при давлении опухоли на пищевод).

Злокачественная же разновидность опухоли не дает о себе знать вплоть до поздней стадии развития, с появлением метастазов. Чаще всего о наличии злокачественной патологии свидетельствует:

  • Увеличение окружности шеи;
  • Увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
  • Изменение тембра голоса;
  • Проблемы с глотанием и дыханием.

bethesda-shchitovidnaia-zheleza_4

Классификация результатов цитологии щитовидной железы

Биопсия в настоящее время играет важную роль в диагностировании узловых образований щитовидки и назначении корректного лечения. Чтобы избежать ненужной операции и определить обоснование для нее, была создана классификация патологий щитовидной железы на основе цитологической диагностики:

bethesda-shchitovidnaia-zheleza_5

  • I категория (неинформативная). Присутствует лишь кистозная жидкость, элементы крови и пр. Рекомендуется повторная биопсия.
  • II категория. Доброкачественная патология. Диагноз: тиреоидит Хашимото, коллоидный узел и пр. Рекомендуется наблюдение за состоянием больного.
  • III категория. Изменения неустановленного характера. Рекомендуется повторная биопсия.
  • IV категория. Фолликулярная неоплазма (или подозрение на нее). Рекомендуется удаление пораженного участка органа.
  • V категория. Подозрение на злокачественное образование (карцинома папиллярного/медуллярного/метастатического типа, лимфома и пр.). Рекомендуется удаление пораженного участка органа.
  • VI категория. Злокачественное образование. Карцинома папиллярного/анапластического/плоскоклеточного типа, Не-Ходжкиновская лимфома и пр.). Рекомендуется полное удаление органа.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Комментарии к записи
  • Илона

    Очень жаль, что злокачественная опухоль щитовидной железы может отчётливо проявиться только на поздних стадиях. Потому что симптомы опухоли, очень похожи на обычную простуду.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *