Гипертония у пожилых людей диагностируется чаще, чем у молодых. Это связано с перестройкой, изменением и старением организма. Чаще всего врачи диагностируют у этой группы пациентов изолированную систолическую гипертензию. Также при обследовании выявляется патология почек и сердца, желез внутренней секреции и др.
С возрастом у человека всегда повышаются показатели пульса, верхнего и нижнего артериального давления. У мужчин и женщин в возрасте 65 и 75 лет нижнее АД (диастолическое) постепенно снижается.
Незамедлительное и эффективное лечение снижает частоту нарушения мозгового кровообращения! Пациенты менее подвержены инфаркту миокарда, инсульту и сердечной недостаточности.
| Особенности для возрастной группы | |
| Причины скачков АД | психоэмоциональное напряжение, метеозависимость, прекращение приема лекарств |
| Основные жалобы и симптомы | ухудшение зрения и сна, головные боли, шум в голове и ушах, боль в груди, одышка, мушки в глазах, быстрая утомляемость. |
| Норма давления | У пожилых пациентов младше 80 лет систолическое АД должно быть между 140 и 150 мм рт.ст. |
| Выбор лекарств | Пациентам старше 60 лет назначают те же препараты что и молодым. Медикаменты рекомендуют при АД выше 160 мм рт.ст. Лечение лучше начинать с половины рекомендуемой дозы. |
| Профилактика | Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний необходимо наладить правильное питание, отдых, избавиться от психоэмоциональных напряжений. Поддержание физической и социальной активности. |
Причины повышения давления
Артериальное давление меняется у человека на всем этапе жизни. Например, у ребенка верхнее АД медленно увеличивается с каждым годом. Начиная с 20 и до 40 лет, оно стабилизируется на одних значениях и уровнях. После 40 лет систолическое артериальное давление вновь устремляется к медленному росту, а нижнее наоборот начинает медленно снижаться.
С возрастом организм человека стареет, происходят изменения во всех системах. Стенки сосудов становятся хрупкими, кровообращение нарушается, сердце уже не может выбрасывать нужное количество крови в сосудистую систему. В конечном итоге, это приводит к повышению артериального давления. И как следствие — диагноз «стойкая гипертензия».
Гипертония в пожилом возрасте чаще носит изолированную систолическую гипертензию. Это когда верхнее артериальное давление высокое (выше 160 мм рт. ст.), а нижнее стремится к снижению (ниже 90 мм рт. ст.). Разница между систолическим и диастолическим АД составляет огромных значений.
Причиной высокого артериального давления в преклонном возрасте может стать острая или соленая пища. В этом возрасте срабатывает повышенная чувствительность, даже после употребления соленой рыбы или острой аджики может подскочить АД.
Многие люди старше 60 лет сильно переживают перед походом к врачу. Порой на приеме у них фиксируют высокое давление. Причем до и после похода в больницу аппараты по его измерению показывают нормальные значения. Неопытный врач может утверждать больному, что у него гипертония, хотя особых предпосылок раньше не наблюдалась.
Диагноз «артериальная гипертензия» ставится только после длительного наблюдения за пациентом, на протяжении нескольких дней.
В этот промежуток времени, в разное время суток, измеряется АД.
Эффективное лечение в пожилом возрасте
Лечение гипертонии у пожилых людей затруднено тем, что они часто имеют ряд других заболеваний. Люди приходят к терапевту с диагнозом сахарный диабет, остеопороз или анализами высокого холестерина. Многие принимают сильные препараты, которые выписывались ранее другими врачами.
Поэтому терапия для таких пациентов начинается не с медицинских препаратов, а с изменения образа жизни. Врач подбирает оптимальную диету и корректирует прием уже назначенных препаратов. Ведь многие из них повышают артериальное давление.
Основные этапы помощи гипертоникам:
— Прием необходимых витаминов и минеральных веществ.
— Снижение употребления соли в пище.
— Занятие физкультурой по индивидуальной схеме.
— Назначение гипотензивных препаратов.
Важно тщательно пройти обследование всего организма.
Порой высокое давление признак других заболеваний, о которых не знает сам пациент.
Лекарства от давления
В большинстве случаев при лечении стойкой гипертензии используют мочегонные средства (Гипотиазид, Арифон), антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Энап, Ренитек).
| Эффективные медикаментозные препараты | |
|---|---|
| мочегонные лекарства | гипотиазид, ретард, индапамид |
| антагонисты кальция | нифедипин, верапамил, амлодипин |
| β-адреноблокаторы | анаприлин, метопролол, карведилол |
| ИАПФ | каптоприл, лизиноприл, эналаприл |
| блокаторы ангиотензиновых рецепторов | лозартан, валсартан, микардис |
| препараты центрального нейротропного действия | гуанфацин, метилдопа, моксонидин |
Последние клинические рекомендации лечения артериальной гипертензии у возрастной группы пациентов указывают на эффективность препарата Амлодипин.
Современные лекарства обладают небольшим перечнем побочных явлений, поэтому рекомендованы для приема пожизненно!
Перед и после приемом лекарственных препаратов для снижения давления, необходимо проверять состояние почек и сдавать анализы крови и мочи.
Таблетки, которые лучше не совмещать в лечении
- Обзидан, атенолол, меопролол, анаприлин нельзя совмещать с дигоксином или верапамилом.
- Препараты для снижения глюкозы в крови не совмещать с кардилом или дилтиаземом.
- Верошпирон и эналаприл.
- Кардил, дилтиазем нельзя смешивать с анаприлином и метопрололом.
Лекарственные препараты, в инструкции которых написано о снижении или повышении артериального давления, принимаются только после согласовании с лечащим врачом.
Возрастным пациентам важно рассказать и научить сортировать все препараты, что называется по свои местам. Уже с вечера больной должен приготовить и разложить все таблетки на завтрашний день. Лекарства нужно разложить в коробочки, указав на них время суток.
Пожилым гипертоникам нужно снижать верхнее артериальное давление постепенно, так как быстрые перепады и скачки плохо влияют на сердце.
Проверять АД необходимо в сидячем и лежачем положении. Выполнять измерение давления в бытовых условиях нужно не реже 2-х раз в день (утром и вечером). Полученные значения нужно записывать в тетрадку и показывать врачу-терапевту на контрольном посещении.
Народные средства лечения должны быть строго согласованы с врачом.
Ни в коем случае нельзя экспериментировать с лекарственными травами, чтобы сбить давление в домашних условиях!
Какова же норма артериального давления у пожилых? Идеальных значений не существует, у каждого организма свое комфортное состояние.
Врачи стремятся снизить и зафиксировать АД до 140/90 мм рт. ст. Но бывают пациенты, которые при 150 мм рт.ст. верхнего давления чувствуют себя лучше чем при 130 мм рт.ст.
Пациентам преклонного возраста необходимо посещать врача как можно чаще!
С возрастом очень быстро происходят изменения в организме. Схема лечения назначенная врачом должна соблюдаться в строгом порядке.
Что будет, если не контролировать артериальное давление? В 90% случаев отсутствия лечения и профилактики гипертонии проводят к инсульту, который опасен летальным исходом.
Комплексное лечение артериальной гипертонии у пожилых пациентов начинается с плавного снижения кровяного давления. Любые скачки АД могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Самое опасное осложнение — это инфаркт или инсульт.
Гипертонические кризы
Лечение гипертонических кризов назначают по этапам. В первую очередь рекомендуют принимать таблетки, затем лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. Главной задачей является плавное снижение кровяного давления.
Любые мероприятия назначается только лечащий врач. Он может рекомендовать внутривенные инъекции клофелина, эуфиллина, эналаприла. Назначить применение мочегонных средств (фурасемид, внутримышечные инъекции сульфата магния и др).
Нетрадиционное лечение
Лечение гипертензии народными средствами допускается только после консультации с кардиологом или терапевтом.
| Народные рецепты | Советы |
|---|---|
| Рябина 1-2 ложки запаривается стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Принимать маленьким глотками. Прием делят на 3-5 раз в день. | Если АД немного повышено отлично подойдут настойки пустырника, валерианы, мяты и мелиссы. |
| Питье на голодный желудок сока сырой свеклы. Можно немного разбавить с водой. | Гипертоники должны пить травяные чаи. Антигипертензивный сбор можно купить в любой аптеке. |
| Смешать мед, лимон, шиповник, клюкву. Принимать по столовой ложке утром, в обе и вечером. | Прием минеральных и витаминных комплексов помогут улучшить работу сердечно-сосудистой системы. |
Профилактика болезни
Для поддержания артериального давления необходимо соблюдать ряд рекомендаций врачей:
- Правильное и рациональное питание;
- Индивидуализированная физическая нагрузка;
- Исключение психоэмоциональных напряжений;
- Отказ от алкоголя и курения;
- Борьба с ожирением;
- Консультация психотерапевтов, использование физиотерапии, применение фитотерапии и лечебной физкультуры.
Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Современные лекарства эффективно поддерживают АД в норме. Например, достаточно эффективным препаратом, поддерживающим давление для людей пенсионного возраста, можно назвать Амлодипин.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
