Лечение гипертонии у пожилых людей

Гипертония у пожилых

Гипертония у пожилых людей диагностируется чаще, чем у молодых. Это связано с перестройкой, изменением и старением организма. Чаще всего врачи диагностируют у этой группы пациентов изолированную систолическую гипертонию.

возрастная гипертония и скачки давления

Особенности для возрастной группы
Причины скачков АД психоэмоциональное напряжение, метеозависимость, прекращение приема лекарств
Основные жалобы ухудшение зрения и сна, головные боли, шум в голове и ушах, боль в груди, отдышка, быстрая утомляемость.
Норма давления У пожилых людей младше 80 лет  систолическое АД должно быть  между 140 и 150 мм рт.ст.
Выбор лекарств Пожилым пациентам старше 60 назначают те же препараты что и молодым. Медикаменты рекомендуют при давлении выше 160 мм рт.ст. Начало лечение лучше начинать с половины рекомендуемой дозы.
Профилактика Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний необходимо наладить правильное питание, отдых, избавиться от психоэмоциональных напряжений. Поддержание физической и социальной активности.

Причины повышения давления

Артериальное давление меняется у человека на всем этапе жизни. Например, у ребенка верхнее давление медленно увеличивается с каждым годом. Начиная с 20 и до 40 лет, оно стабилизируется на одних значениях и уровнях. После 40 лет систолическое артериальное давление вновь устремляется к медленному росту, а нижнее наоборот начинает медленно снижаться.

С возрастом организм человека стареет, происходят изменения во всех системах. Стенки сосудов становятся хрупкими, кровообращение нарушается, сердце уже не может выбрасывать нужное количество крови в сосудистую систему. В конечном итоге, это приводит к повышению артериального давления, и как следствие — диагноз гипертония пожилого возраста.

симптомы гипертонии в пожилом возрасте

В пожилом возрасте чаще фиксируют изолированную систолическую гипертензию. Это когда верхнее артериальное давление высокое (выше 160 мм рт. ст.), а нижнее стремится к снижению (ниже 90 мм рт. ст.). Разница между систолическим и диастолическим давлением составляет огромных значений.

Причиной высокого артериального давления в преклонном возрасте может стать острая или соленая пища. В этом возрасте срабатывает повышенная чувствительность, даже после употребления соленой рыбы или острой аджики может подскочить артериальное давление.

Многие люди старше 60 лет сильно переживают перед походом к врачу.  Порой  на приеме у них фиксируют высокое давление, причем до и после похода в больницу  аппараты по измерению давления показывают нормальные значения. Неопытный врач может утверждать больному, что у него гипертония, хотя особых предпосылок раньше не наблюдалась.

ВНИМАНИЕ! Диагноз «артериальная гипертензия» ставится только после длительного наблюдения за пациентом, на протяжении нескольких дней. В этот промежуток времени, в разное время суток, измеряется артериальное давление.

Эффективное лечение

Лечение гипертонии у пожилых пациентов затруднено тем, что они часто имеют ряд других заболеваний. Люди приходят к терапевту с диагнозом сахарный диабет, остеопороз или анализами высокого холестерина. Многие принимают сильные препараты, которые выписывались ранее другими врачами.

Поэтому лечение в пожилом возрасте начинается не с медицинских препаратов, а с изменения образа жизни. Врач подбирает оптимальную диету и корректирует прием уже назначенных препаратов. Ведь многие из них повышают артериальное давление.

Болезни повышающие артериальное давление

Важно тщательно пройти обследование всего организма, порой высокое давление признак других заболеваний, о которых не знает сам пациент.

Лекарства от гипертонии

В большинстве случаев при лечении стойкой гипертензии используют мочегонные средства (Гипотиазид, Арифон), антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Энап, Ренитек).

Эффективные медикаментозные препараты
мочегонные лекарства гипотиазид, ретард, индапамид
антагонисты кальция нифедипин, верапамил, амлодипин
β-адреноблокаторы анаприлин, метопролол, карведилол
ИАПФ каптоприл, лизиноприл, эналаприл
блокаторы ангиотензиновых рецепторов лозартан, валсартан, микардис
препараты центрального нейротропного действия гуанфацин, метилдопа, моксонидин

Последние клинические рекомендации лечения артериальной гипертензии у пожилых людей указывают на эффективность препарата Амлодипин.

Современные лекарства обладают небольшим перечнем побочных явлений, поэтому рекомендованы для приема пожизненно!

Перед и после приемом лекарственных препаратов от гипертонии, необходимо проверять состояние почек и сдавать анализы крови и мочи.

Таблетки, которые лучше не совмещать в лечении

  1. Обзидан, атенолол, меопролол, анаприлин нельзя совмещать с дигоксином или верапамилом.
  2. Препараты для снижения глюкозы в крови не совмещать с кардилом или дилтиаземом.
  3. Верошпирон и эналаприл.
  4. Кардил, дилтиазем нельзя смешивать с анаприлином и метопрололом.

Лекарственные препараты, в инструкции которых написано о снижении или повышении артериального давления, принимаются только после согласовании с лечащим врачом.

Лечение гипертонии у пожилых старше 60 лет

Возрастным пациентам важно рассказать и научить сортировать все препараты, что называется по свои местам. Уже с вечера больной должен приготовить и разложить все таблетки на завтрашний день. Таблетки нужно разложить в коробочки, указав на них время суток.

Пожилым гипертоникам нужно снижать верхнее артериальное давление постепенно, так как быстрые перепады и скачки плохо влияют на сердце.

Измерять артериальное давление пожилым людям нужно в сидячем и лежачем положении. Выполнять измерение давления в домашних условиях нужно не реже 2-х раз в день (утром и вечером). Полученные значения нужно записывать в тетрадку и показывать врачу на контрольном посещении.

Народные средства лечения должны быть строго согласованы с врачом. Ни в коем случае нельзя экспериментировать с лекарственными травами, чтобы сбить давление в домашних условиях!

Какова же норма артериального давления у пожилых? Идеальных значений не существует, у каждого организма свое комфортное состояние.

Врачи стремятся снизить и зафиксировать артериальное давление до 140/90 мм рт. ст. Но бывают пациенты, которые при 150 мм рт.ст. верхнего давления чувствуют себя лучше чем при 130 мм рт.ст.

Пожилым людям необходимо посещать врача как можно чаще! С возрастом очень быстро происходят изменения в организме. Схема лечения назначенная врачом должна соблюдаться в строгом порядке.

Что будет, если не контролировать артериальное давление в пожилом возрасте? В 90% случаев отсутствия лечения и профилактики гипертонии проводят к инсульту, который опасен летальным исходом.

Комплексное лечение артериальной гипертонии в пожилом возрасте начинается с плавного снижения кровяного давления. Любые скачки АД могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем.

Самое опасное осложнение при гипертензии возрастной группы пациентов — это инсульт.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Современные лекарства эффективно поддерживают артериальное давление в норме. Например, достаточно эффективным препаратом для пожилых можно назвать Амлодипин.


Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *