Высокое артериальное давление (АД), вызванное поражением почек, является основным симптомом вторичной гипертонии. Такая патология очень опасна и может вызвать развитие почечной недостаточности.
Причины заболевания
Причины повышения артериального давления могут быть самыми разными. Это алкоголь, табак, соленое питание, ожирение и даже малоактивный образ жизни.
Почки играют ведущую роль в нормализации АД. Они выводят соль (натрий) из организма.
Повышенное содержание натрия в организме является главной причиной почечного давления и развития злокачественной гипертонии. Возникает активация внутрипочечной ренин-ангиотензин-альдостероновой и симпатической нервной системы, что приводит к повышению артериального давления.
Почечная гипертензия возникает при любом заболевании почек, когда поражаются сосуды.
Самыми распространенными принято считать:
- Гломерулонефрит и пиелонефрит;
- Сосудистый нефросклероз и аномалии развития почек;
- Туберкулез и опухоль почек.
- Амилоидоз и гломерулосклероз.
Стабильное высокое АД ускоряет процесс возникновения почечной недостаточности. Вовремя начатое лечение замедляет прогрессирование поражения почек и уменьшает нагрузку на сердце.
Симптомы почечной гипертонии
Если возникает почечное давление, симптомы проявляются незамедлительно. Главный признак — это высокое и стойкое кровяное давление.
Развитие патологии: систолическое (верхнее) АД 160/200 мм рт. ст.; нижнее диастолическое 110/120 мм рт. ст.
При лечении почечной гипертонии необходимо добиться снижения АД до уровня 130/80 мм рт.ст.
Высокое почечное артериальное давление вызывает недостаточность почек, что в свою очередь приводит к накоплению белка. Это приводит к общей слабости и возникновению ряда симптомов.
Основные симптомы патологии:
- Высокое артериальное давление и потеря трудоспособности;
- Одышка, головная боль, слабость, сдавливание в спине, сильное сердцебиение;
- Нарушения сна, тревога, депрессия и психическое расстройство;
- Потеря аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, понос;
- Кожный суд, частичная потеря зрения.
Как определить почечное давление? Необходимо приводить ежедневные измерения АД тонометром. Если цифры показывают повышенные значения, необходимо пройти обследование. При диагностике часто выявляют белок и эритроциты в моче, проявление холестерина, лейкоцитов и цилиндров. Врач для выявлении патологии может назначить общие анализы, экскреторную урографию, УЗИ почек, ангиографию и биопсию.
Артериальное давление в таких случаях всегда стабильно высокое. Снизить его можно только применением сильного лекарственного препарата.
Лечение болезни
Лечение почечной гипертонии можно осуществлять только после консультации врача. Любые перепады кровяного давления могут вызвать инсульт. Лучше придерживаться схемы врача, который обследуя организм, назначит препараты в индивидуальном порядке.
Если выявлены признаки, указывающие на повышенное почечное давление, лечение должно начинаться с ограничения потребления поваренной соли. Полностью исключать натрий из организма нельзя, достаточно не превышать дозу в 80 ммоль в сутки.
На начальном этапе развития патологии для нормализации уровня АД бывает достаточно ограничительной диеты с исключением соли, острых и копченых блюд. Но чаще для поддерживающей терапии назначают препараты диуретики. Они уменьшают отеки, снижая АД.
Медикаментозная терапия
Как снизить почечное давление, если диета не помогает?
В запущенных стадиях тяжелой гипертензии назначают мощные лекарственные препараты:
- Игибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты этого класса обладают ренопротективным действием и могут быть назначены совместно с диуретиками и диетическим питанием.
- Блокаторы кальциевых каналов. Мощные гипотензивные препараты способны сбивать артериальное давление независимо от содержания натрия в организме.
- Центральные симпатолитики. Препараты широкого спектра действия назначают в случаях, если игибиторы, блокаторы и диуретики не помогают снизить АД.
Таблица: Препараты, используемые для снижения почечного давления.
| Класс препарата | Название препарата |
|---|---|
| Ингибиторы АПФ | Лотензин, капотен, энап, лизиноприл, моноприл |
| Тиазидные диуретики и сульфаниламидные | Гидрохлортиазид, бринальдикс, индапамид |
| Петлевые диуретики | Фуросемид |
| Бета-адреноблокаторы | Анаприлин, атенолол, небилет |
В тяжелых случаях стойкого АД могут быть назначены одновременно несколько препаратов.
Для пациентов с терминальной стадией поражения почек показан гемодиализ.
Процедура позволяет улучшить кровообращение, вымывая соль из организма.
В самых тяжелых случаях может быть выполнена хирургическая операция. Это зависит от заболевания и поражения сосудов органа.
И так! Высокое почечное давление чаще всего возникает в следствие злоупотребления поваренной солью. Уменьшение ежедневной дозы потребления натрия снижает кровяное давление. В более запущенных стадиях почечной гипертонии АД нормализуют медикаменты или диализ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
